Resumen

Antecedentes.
El aumento de las interacciones potenciales fármaco-fármaco (potenciales DDI) es una consecuencia que los adultos mayores experimentan por un mayor número de medicamentos prescritos para una creciente variedad de enfermedades. Este incremento podría estar asociado con la muerte hospitalaria. Objetivo. Determinar si existe asociación entre la presencia de potenciales DDI y muerte
hospitalaria en adultos mayores, así como describir la frecuencia de las potenciales DDI y caracterizar a los fármacos prescritos. Métodos. Se realizó un estudio retrospectivo mediante la revisión de los expedientes de pacientes de 60 años o más que fueron ingresados en un hospital de segundo nivel. Las potenciales DDI fueron identificadas a través del programa Micromedex ®. La comorbilidad se clasificó con el Índice de Charlson (ICC). Otras variables como el sexo, edad, número, tipo de fármaco, el tipo de interacción y la duración de la estancia hospitalaria fueron evaluados. Resultados. 505 pacientes fueron incluidos, entre los cuales el 62.77% presentaron al menos un tipo de potenciales DDI. El 15.25% de las interacciones moderadas se deben a la utilización combinada de inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina con diuréticos de asa. Entre las interacciones graves el 14.92% se debió a la utilización combinada de fluroquinolonas con hipoglucemiantes. La duración de la estancia, alta comorbilidad, la presencia de tres o más interacciones y mayor tiempo de exposición a la interacción, se asociaron independientemente
con muerte hospitalaria. Conclusiones. Este trabajo muestra que la presencia de potenciales DDI en adultos mayores es frecuente y puede estar implicado en la causa de muerte en estos pacientes. En otros trabajos se ha demostrado que el número de medicamentos está asociado a mortalidad, nuestro estudio demuestra que no solo el número está asociado s no que las combinaciones (interacciones)
también es importante considerar.

Background. The increase in drug-drug interactions (Potential DDIs) is a consequence that older adults experience by high availability of prescription medications for an increasing variety of diseases. This increase in Potential DDIs could be associated with mortality rate during hospitalization. Objective. To determine whether the association between the prescence of Potential DDIs and mortality rate in hospitalized elderly and to describe the frequency of Potential DDIs and characterize drugs. Methods. A retrospective research was performed by reviewing the medical records of patients 60 years and older who were admitted to a second-level care hospital. The Potential DDIs were identified through the Micromedex® program. Comorbidity was classified according to the Charlson Index (CCI). Other variables such as gender, age, number and type of drug, type of interaction, and duration of hospital stay were evaluated. Results. 505 patients were included, among whom the 62.77% presented at least one type of DDI. We found that 15.25% of moderate interactions were due to the combined use of Angiotensin Converting Enzyme inhibitors and loop diuretics. Among serious interactions, 14.92% occurred due to the combined use of fluroquinolones and hypoglycemic agents. The duration of stay and a high comorbidity score, the presence of three or more interactions and exposure time to the interaction, were independently associated with mortality rate. Conclusions. This work shows that the occurrence of Potential DDIs in the hospital environment for the elderly population is frequent and may be implicated in the cause of death for these patients.

Artículo completo disponible en la siguiente liga:

https://www.researchgate.net/publication/236652094_The_relationship_between_potential_drug-drug_interactions_and_mortality_rate_of_elderly_hospitalized_patients?ev=prf_pub