Potenciales interacciones fármaco fármaco en adultos mayores

Al aumentar la edad, aumenta el número en enfermedades crónico-degenerativas y por lo tanto el número de medicamentos prescritos. Con mayor riesgo de presentar interacciones fármaco-fármaco o fármaco-enfermedad, que pueden causar ciertos efectos adversos a la salud del paciente, que si no se trata a tiempo puede llegar a una hospitalización por la presentación de reacciones adversas potencialmente evitables.

Las interacciones entre fármaco-fármaco o fármaco-enfermedad es un problema común en todo el mundo. Se ha visto que la prescripción inapropiada de medicamentos combinados aumenta con la edad del paciente.

Este estudio se realizó en pacientes mayores de 50 años que acudieron a las clínicas de medicina familiar del IMSS en la Ciudad de México. Se hizo una clasificación de 4 tipos de interacción fármaco-fármaco, dónde el tipo A y B no tiene importancia clínica o no se ha establecido el efecto de la interacción respectivamente, el tipo C la interacción ya ha causado un posible efecto en la terapéutica o a causado algún tipo de efectos adversos, este tipo de interacción puede ser evitado ajustando la dosis. Y el tipo D que presenta efectos adversos severos y el ajuste de dosis es más complicado.

En este estudio se encontró que la mayoría fueron mujeres con un promedio de enfermedades crónicas presentadas por paciente de 3.4, siendo las más frecuentes: crónico degenerativas, HAS, gastritis crónica, DM y dislipidemias. El promedio de medicamentos prescribidos por paciente fue de 5.9.

Más del 80% de los pacientes tenían una interacción fármaco-fármaco, siendo la más común la tipo C AINE (Anti inflamatorio no esteroideo) con antihipertensivo y ácido acetil salicílico).

En la interacción fármaco-enfermedad, la más común fué el utilizar AINE en hipertensos y/o con falla cardiaca.

Las enfermedades cardiovasculares son de las más comunes y necesitan un mayor número de medicamentos para su tratamiento, esto dificulta el evitar las interacciones entre estos y con otras enfermedades.

Para obtener el documento completo por favor acudir a la siguiente referencia.

Doubova Dubova SV, Reyes-Morales H, Torres-Arreola Ldel P, Suárez-Ortega M. Potential drug-drug and drug-disease interactions in prescriptions for ambulatory patients over 50 years of age in family medicine clinics in Mexico City. BMC Health Serv Res. 2007 Sep 19;7:147.

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